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刺激緊張時刻在今天揭曉

ㄧ上課完就接到電話


知道暑假實習囉

媽呀!ㄧ則喜ㄧ則憂~

我真擔心我會去到榮總

雖然它是很多人都 想去的地方

不考否認去過兩次實習感覺都還不錯

但是就是很奇怪

偏偏他也不在吸引我

在那裡實習第一次~內外每天頭痛

看完醫生後照樣實習沒有人理你

第二次給他過敏大發作

算了~實習場合也是要靠緣分

這一次在哪裡?

你猜猜ㄚ?

猜對有獎~

好啦就是心臟外科~

ㄧ直期待只要是外科我都好

很不挑吧

因為我以後ㄉ夢想是成為外科手術是ㄉ護士

手術專責護理師

壹、緣起
 為因應各醫院外科醫師對於手術協助人力高度需求，台灣護理學會、台灣外科醫學會及中華民國護理師護士公會全國聯合會共同培訓手術專責護理師，與外科醫師共同合作，提供手術病人高品質、高效率的照護品質。
貳、培訓理念
 

配合我國臨床護理人員專業能力進階制度，擴展手術全期護理專業角色功能，結合臨床專業知識、經驗與技術，以病人為焦點的專業合作理念，擴展醫療輔助之業務，提供手術病人高品質之手術全期照護。

參 、訓練特色
 

系統性規劃手術專責護理師進階教育訓練課程，落實實務教學，培養手術專責護理師實作能力，以開放式互動教學方式激發人員創造力與整合思考判斷能力，依據終身學習理念，引導其主動學習，落實知能與德性兼備的全人教育。

肆、計劃內容：
 
一、

培育訓練目標：
（一）能深入了解手術室常見手術之手術流程。
（二）能熟練運用護理過程。
（三）能正確執行手術中期緊急醫療急救措施。
（四）能正確執行無菌技術及手術室感染管制措施之監測。
（五）能具備與手術相關之解剖生理與手術過程之專業知識與技能。
（六）能在醫囑下正確使用手術器械儀器，執行簡易手術組織縫合、檢體處理。
（七）能執行各科部間之聯繫與協調事項。
（八）能執行手術全期護理，包括手術病人術前訪視，提供病患、家屬手術前護理指導。
（九）能參與手術室品質促進之政策與相關活動。
（十）能執行臨床教學活動。
（十一）能主動參予手術室研究活動。
（十二）能明辨危機情形，預防發生，並運用溝通、協調技巧適當處理衝突與危急事件。

二、
主辦單位：台灣護理學會
三、
申請單位：醫學中心，台灣護理學會、台灣外科醫學會、中華民國護理師護士公會全國聯合會
四、
訓練對象及資格：
（一）對象：經政府機關核准立案之公私立醫療院所之手術室護理師。
（二）資格：
1.具護理師執照
2.臨床專業能力進階N3以上（含N3）。
3.大學畢業，手術室經驗醫學中心3年、區域醫院4年、地區醫院5年。
4.護專畢業，手術室經驗醫學中心5年、區域醫院6年、地區醫院7年。
5.情緒穩定，具良好溝通能力，現職人員需經手術室主任(或相當)、手術室督導長、護理長依甄選考核表（附件一）考評認可。非現職人員需具備前任主管考評或附推薦函。
五、
（一）課室訓練160小時。
（二）臨床實務訓練550小時
六、
訓練類別：分為課室訓練及臨床實務訓練兩類
（一）課室訓練：
1.訓練方式：以課室教學、實務技術操作演練進行。
2.訓練時數：課室教學122小時，實驗操作38小時，共160小時。
3.訓練內容：涵蓋基礎課程與相關護理學、臨床醫學、各科疾病與手術處置、案例分析與輔助手術技術、課前後測驗與評值，共160小時（附件二）。
4.師資：
(1) 醫學類科課程授課者資格：具主治醫師資格持有專科醫師證書，及相關專業專長領域實務經驗至少五年
(2) 護理及相關類科課程授課者資格：具護理學系畢業以上及相關專業專長領域實務經驗至少五年
5.

訓練評值：學員需符合下列條件始能參加臨床實務訓練：
(1) 課室訓練出席率應高於80﹪。
(2) 課後各學科筆試測驗成績須達70分以上。

（二）臨床實務訓練： 屬於委託代訓性質，受訓期間至少550小時（含），依據實習目標，並依照手術專責護理師角色功能與工作職責(附件三)，擬定臨床實務訓練內容。
1.實務訓練單位分配：由委託機構提出實習科別申請訓練機構依作業需要分配實習單位實習為原則。
-外科：一般外科、骨科、泌尿外科、直肛科、大腸直腸外科、 心臟血管外科、胸腔外科、整型外科、急症外傷外科、耳鼻喉科、神經外科、神經外科、小兒外科等。

-婦科 		 
2.

實務訓練人數分配：每位臨床實務指導講師負責之代訓手術專責護理師人數以一位為原則；每一個手術專科，同一時段內，訓練手術專責護理師人數以不超過兩位為原則。

3.實務訓練專科配合事項：
(1)

由各專科或次專科主任及護理部督導／督導長協商指派資深主治醫師與護理長負責協助輔導訓練手術專責護理師實務訓練。

(2)

各專科主治醫師、總醫師、住院醫師、手術室護理長等負有隨時指導訓練手術專責護理師實務訓練之責。

(3)

護理部督導／督導長及專科主治醫師負責協助處理手術專責護理師訓練實習期間所發生之異常事件。

(4)

護理部及醫療部科負責考核訓練手術專責護理師臨床表現之成績(附件四)，於實習結束立即交護理部。

4.受訓學員訓練之規定：
(1)

受訓學員必須在各專科主治醫師實務訓練指導下，按手術專責護理師工作職責從事業務。

(2)

受訓學員除照護病人外應特別注意護理專業倫理及法律概念之培養。

(3)

受訓學員應遵守實習專科之各項規定，實習期間應參加科內或機構內舉辦之學術活動（如病例討論會、讀書會、專題演講等）。

(4)

受訓學員應維護病人安全，遵守受訓機構有關「手術專責護理師培訓實習工作內容」之規定。

(5)受訓學員應在實務指導講師監督下，對所照顧之病人詳細觀察紀錄並提供合宜之手術照護。
(6)

受訓學員在實務訓練期間如有言行異常，干擾病人安全或違反受訓醫院規定情形時，醫院得隨時停止其訓練。

(7)

受訓學員在實務訓練期間因公受傷者，依訓練機構公傷認定及處理程序辦理。

5.訓練方式：以專科臨床實務訓練為主，共550小時。
(1)

實務訓練550小時，每次專科輪訓期間為184小時至254小時。

(2)委託機構如為300床（含）以上之教學級以上醫院，得申請於委託機構內實務訓練。
(3)

如由委託機構安排院內實務訓練，該受訓人員每個月需回訓練機構接受追蹤訓練評值16小時，共48小時。

6.師資：各專科主治醫師及護理督導／督導長、護理長擔任臨床實務指導講師，並遴選組長級之手術全期護理師擔任臨床實習輔導員。
7.訓練時數：至少550小時（每次專科輪訓期間為184小時至254小時，每週排班24小時）。
8.訓練內容：涵蓋各專科疾病手術處置與問題處理、手術技術等
9.
訓練評值：由每一實務訓練期安排的次專科負責主治醫師、督導長及護理長共同考核，依據「手術專責護理師」臨床實習評值表（附件五）督導評值臨床表現，總成績須達75分（含）以上，且於實習結束前由各科負責指導護理長依據「手術專責護理師」案例分析評值表（附件六）進行考評，評值成績須達75分（含）以上。
10.訓練地點：訓練機構及委託機構之各次專科所屬手術室。
11.
申請手續：由各機構負責人推薦，並請函檢附『代訓手術專責護理師申請合約書』（附件七）及培訓人員切結書（附件八）各一份，及有關證件（畢業證書影本、護理師證書影本、經歷證明正本、護理執業執照影本各一份）向訓練機構提出申請，由代訓機構簽核後始得接受委託。
七、
受訓證明之核發：
（一）

由台灣護理學會、台灣外科醫學會及中華民國護理師護士公會全國聯合會共同具名核章發證。

（二）

課室訓練：受訓學員通過課室訓練測驗且經訓練機構主管認可者始發予證書同時證書中應特別註明為「課室訓練未實際參與實務訓練」，若未通過課室測驗，僅提供學分認證時數證明。

（三）

實務訓練：受訓學員通過專科護理師臨床實務訓練評值總成績須達75分（含）以上，且通過儲訓專科護理師案例分析口頭報告實務訓練評值成績達75分（含）以上者始發予證書，同時證書中應特別註明為「實際參與實務訓練」。

八、

證書有效期限：
（一）資格具N3者有效期3年
（二）資格具N4者有效期6年
（三）證書展延之期限為6年

九、
證書展延條件：在職教育課程每年40小時﹝比照專科護理師展延條件﹞
十、
訓練費用：由訓練機構訂定，每位學員受訓費用不得超過25,000元。
十一、
受訓學員權益與福利：
（一）受訓期間不供膳宿，薪津由原委託機構核敘。
（二）憑訓練機構考勤室核發臨時識別證在訓練機構購物用餐可享有優待。
（三）憑訓練機構考勤室核發臨時識別證可在訓練機構圖書館借閱圖書及上網期刊查詢，並依受訓醫院圖書館借閱辦法辦理。
十二、
受訓學員出勤規定：
（一）依訓練機構出勤規定及訓練課程安排班別出勤。
（二）服裝依原委託機構規定辦理，注意儀容整潔及良好服務態度。
（三）由訓練機構考勤室核發臨時識別證，出勤時應佩戴於左胸前。
（四）受訓學員請假，除依訓練單位規定之請假手續辦理外，必須由原委託機構轉報訓練機構課室訓練及實務訓練專科主任及指導講師。
（五）受訓學員上下班不得遲到、早退，訓練期間內須徵得實習指導講師同意方可離開訓練單位。
十三、

結訓應辦理手續：受訓學員結訓時，應依代訓機構離職手續規定辦理，未辦清離職手續者，除不發予受訓證書外，通知其委託機構並停止受理該機構所屬手術專責護理師訓練之申請。

十四、

醫療糾紛處理：委託代訓機構選派人員前來訓練機構受訓前須先填立切結書（附件八），培訓人員於訓練期間若發生任何醫療糾紛，則依切結書事項辦理。

十五、

實施與修訂：本培訓計畫相關規定經由台灣護理學會、台灣外科醫學會及中華民國護理師護士公會全國聯合會共同具名向主管機關報備後公佈實施，修訂時亦同。

十六、

預算：由訓練機構編列。

伍、評值方法：
 

一、結訓後由督導長、護理長依評核表評值。
二、提出案例分析報告一份


我想要成位外科界的菁英

雖然經什科或是各科

我都沒有抱持特別喜歡或是討厭

但我真的很愛在外科

祝我實習順利吧

大家給我力量

待續~心得及感想之後再po
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